Signos de alarma en diabetes (Generalidades sobre las diabetes)
Bajo el rótulo “diabetes” se agrupan un conjunto de enfermedades del metabolismo que se caracterizan por niveles elevados de glicemia, fenómeno que resulta de la deficiencia en la secreción de insulina por parte del páncreas y/o resistencia a la acción de esta hormona en los tejidos.
Entre el 90% y el 95% de los pacientes se ven afectados por diabetes mellitus tipo 2, también conocida como diabetes del adulto correspondiendo el porcentaje restante a diabetes mellitus tipo 1 o diabetes juvenil, diabetes gestacional y diabetes de causas secundarias.
Síntomas
En las fases iniciales, la diabetes mellitus tipo 2 puede pasar desapercibida o generar síntomas como sensación frecuente de sed, aumento de la frecuencia urinaria, alteraciones visuales, sensación de mareo o inestabilidad, cambios en el peso corporal, infecciones frecuentes por hongos y hormigueo o adormecimiento en las extremidades, entre otros.
¿Qué complicaciones pueden aparecer?
Cuando los pacientes no se controlan de forma adecuada pueden aparecer complicaciones agudas o crónicas. Entre las primeras se incluyen:
- Cetoacidosis diabética: se presenta en pacientes con diabetes mellitus tipo 1, se caracteriza por malestar general, sensación de debilidad, deshidratación, náuseas y vómito, dolor abdominal y confusión mental, entre otros.
- Estado hiperosmolar: se presenta en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y se caracteriza por deshidratación, gran compromiso del estado general y alteración de la conciencia, desde una simple confusión hasta el coma.
- Hipoglicemia: puede aparecer en cualquier tipo de diabetes y se caracteriza por sensación de mareo, visión borrosa, sensación de debilidad y alteración del estado de conciencia, de acuerdo con la severidad del cuadro.
Causas
Las complicaciones crónicas se presentan a largo plazo, como consecuencia del control inadecuado de la enfermedad e incluyen:
- Angina de pecho
- Infarto agudo del miocardio,
- Trombosis o hemorragias cerebrales,
- Enfermedad vascular periférica,
- Pie diabético con úlceras vasculares,
- Daños en la retina,
- Problemas renales
- Alteración en la transmisión nerviosa.
Signos de alarma
Los signos de alarma respecto a la descompensación aguda de un paciente con diabetes mellitus incluyen:
- Alteración del estado de conciencia: se puede presentar somnolencia exagerada, desorientación en tiempo y espacio, confusión mental, estupor o coma.
- Compromiso del estado general: sensación de extrema debilidad, imposibilidad para mantenerse de pie o deambular, náuseas o vómito, resequedad de la cavidad oral, taquicardia, palpitaciones o dolor en el pecho.
- Alteraciones neurológicas: dolor de cabeza de intensidad severa, mareo, visión borrosa, destellos luminosos, pitos o ruidos en los oídos, pérdida de fuerza o parálisis de una o más extremidades, dificultad para hablar.
Referencia
- Standards of Medical Care in Diabetes 2020. Summary of Revisions: Standards of Medical Care in Diabetes – 2020. Diabetes Care 2020;43(Suppl. 1): S4 - S6